Le Grand Est réunit des bassins urbains denses (Strasbourg, Reims, Metz, Nancy) et des territoires ruraux étendus dans les Ardennes, la Haute-Marne ou les Vosges. Les structures d'aide à domicile de la région composent avec des configurations très variées de tournées et de temps de déplacement, dans un contexte de vieillissement démographique marqué sur une partie du territoire. Les dix départements de la région appliquent chacun leurs propres volumes d'heures APA et PCH, avec des incidences directes sur la modulation du temps de travail. Nous accompagnons à distance les structures du Grand Est sur la paie BAD IDCC 2941 et les contrôles URSSAF.